Apelaciones - Rol 603-2021

La Corte de Apelaciones de Chillán, en junio de 2021, acoge un recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca. La Isapre aplicaba una tabla de factores de riesgo derogada para calcular el precio del plan de salud. La Corte ordena recalcular el valor del plan sin considerar dichos factores.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por don Nombre Apellido Apellido contra Isapre Cruz Blanca S.A. por aplicar una tabla de factores de riesgo derogada, afectando sus derechos constitucionales. La abogada del recurrente es doña Nombre y el representante de la Isapre es don Nombre.

• Antecedentes procesales relevantes: La parte recurrente alega que la Isapre aplicó un precio improcedente a su plan de salud, discriminando por sexo y edad, vulnerando el derecho a elegir el sistema de salud y el derecho de propiedad (artículo 19 de la Constitución Política de la República). La Isapre alega extemporaneidad del recurso e improcedencia, defendiendo la legalidad de sus actos basados en el DFL N° 1 de 2005 y la Circular IF N° 333.

• Hechos acreditados: El recurrente es afiliado a Isapre Cruz Blanca S.A. bajo el plan HOGAR SUR 6000 ESPECIAL 18 (2HGSE60118), vigente desde el 29 de marzo de 2018. Se constata la aplicación de factores de riesgo diferenciados por sexo y edad, que el recurrente considera improcedentes. Se reclama cobro en exceso por cambio de tramo etario del hijo del recurrente.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la aplicación de la tabla de factores de riesgo por parte de ...