Apelaciones - Rol 30512-2021

La Corte de Apelaciones de Valparaíso, en sentencia de 4 de agosto de 2021, acoge recurso de protección contra Isapre Vida Tres S.A. por cobro improcedente al incorporar hijo nonato como carga, ordenando abstenerse de aplicar factores de riesgo no reglamentados.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección de Nombre contra Isapre Vida Tres S.A. por cobro improcedente al incorporar a su hijo nonato como carga en su plan de salud, vulnerando garantías constitucionales (artículo 19, numerales 2, 9 y 24). Tribunal: Corte de Apelaciones de Valparaíso. Fecha: 4 de agosto de 2021.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente solicita que se declare ilegal y arbitrario el actuar de la Isapre, se deje sin efecto el Formulario Único de Notificación de incorporación de la nueva carga, se restituyan los cobros indebidos, se ordene a la Isapre abstenerse de aplicar factores al precio base y se condene en costas a la recurrida. La Isapre opone excepción de incompetencia relativa y solicita el rechazo del recurso, argumentando la existencia de un procedimiento administrativo ante la Superintendencia de Salud y la legalidad del cobro según el contrato y la normativa vigente.

• Hechos acreditados: La recurrente inscribió a su hijo nonato como carga en su plan de salud, lo que generó un aumento en el valor del plan desde 7,422 UF a 13,254 UF.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el aumento en el valor del plan de salud por la incorporación de una nueva carga legal, mediante la aplicación de la tabla de factores i...