Apelaciones - Rol 32483-2021

La Corte de Apelaciones de Valparaíso, en sentencia de 3 de agosto de 2021, acoge recurso de protección contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por alza desproporcionada en plan de salud tras la inclusión de un hijo como carga, ordenando abstenerse de aplicar el factor de riesgo en el cálculo del precio. Se rechaza la restitución de cobros en exceso.

• Datos básicos del caso Acción de protección deducida por Nombre a favor de Nombre en contra de Isapre Colmena Golden Cross S.A., por cobro improcedente tras la inclusión de su hijo como carga en el plan de salud.

• Antecedentes procesales relevantes Nombre interpone acción de protección alegando cobro improcedente por parte de Isapre Colmena Golden Cross S.A. al incluir a su hijo como carga, utilizando tablas de factores derogadas por el Tribunal Constitucional. Solicita que se ordene a la Isapre abstenerse de aplicar el factor de riesgo y se devuelva el dinero cobrado en exceso. La Isapre recurrida informa que el alza se debe a la aplicación del factor de riesgo conforme a la normativa vigente y que la afiliada suscribió voluntariamente el Formulario Único de Notificación (FUN). Pide el rechazo de la acción.

• Hechos acreditados El alza en el plan de salud de la recurrente se produce por la incorporación de su hijo como carga.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo

1. ¿Constituye un acto arbitrario o ilegal el alza del plan de salud por la incorporación de un hijo como carga, aplicando la tabla de factores de riesgo?
2. ¿Procede la restitución de los montos cobrados en exceso por la Isapre?

• Argumentos de las partes

• Recurrente ([Redacted:...