Apelaciones - Rol 892-2021

La Corte de Apelaciones de Santiago, el 5 de agosto de 2021, rechaza el recurso de protección interpuesto contra la Superintendencia de Salud. La acción buscaba revertir la resolución que denegó la cobertura CAEC para un procedimiento médico, al considerar que la impugnación corresponde a una sentencia dictada en un procedimiento arbitral.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por doña Nombre en contra de la Superintendencia de Salud, por la resolución de 29 de diciembre de 2020, que rechazó la cobertura del seguro catastrófico (CAEC) para el procedimiento Gamma Knife.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente presentó reclamo ante la Superintendencia de Salud, el cual fue acogido parcialmente, otorgando cobertura al procedimiento Radiocirugía Gamma Knife, homologando la prestación al código Fonasa 13 02 026, pero negando el acceso a la cobertura del Seguro Catastrófico (CAEC). Contra esta decisión, la actora interpuso reposición, la cual fue rechazada.

• Hechos acreditados: A la recurrente se le diagnosticó un Macroadenoma Hipofisiario en 2014, siendo sometida a intervenciones qui...