Apelaciones - Rol 3096-2021

La Corte de Apelaciones de Santiago, en sentencia de 2 de septiembre de 2021, acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica S.A. por alza en plan de salud debido a la aplicación de tabla de factores de riesgo por hijo por nacer, vulnerando garantías constitucionales.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección de Nombre contra Isapre Banmédica S.A., representada por Nombre, por alza en el plan de salud debido a la aplicación de la tabla de factores de riesgo por la incorporación de un hijo por nacer como carga el 17 de febrero de 2021. La recurrente alega que el plan es posterior a abril de 2020, y que la tabla de factores aplicada es ilegal y arbitraria.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre solicita el rechazo del recurso, argumentando que no hay acto ilegal o arbitrario y que la tabla de factores es de aplicación obligatoria según el DFL N°1 de 2005.

• Hechos acreditados: El alza del plan de salud se produjo por la incorporación de un nuevo beneficiario (hijo por nacer), lo que implica la aplicación de un factor de riesgo.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el alza del plan de salud por la aplicación de la tabla de factores de riesgo al incorporar un nuevo beneficiario constituye un acto ilegal o arbitrario que vulnere el derecho de propiedad, la igualdad ante la ley o el derecho a elegir el sistema de salud.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: La aplicación de la tabla de factores es ilegal, aun después del dictamen de la Superintendencia de Salud, y vulnera las garantías ...