Apelaciones - Rol 3515-2021

La Corte de Apelaciones de Santiago, en un recurso de protección de 2021, ordena a ISAPRE Colmena abstenerse de aplicar factores de riesgo derogados para calcular el precio por la incorporación de una recién nacida como carga en el plan de salud, acogiendo el recurso y condenando en costas.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre en representación de Nombre Apellido Apellido contra ISAPRE Colmena Golden Cross S.A., por cobro improcedente al incluir a su hija recién nacida como carga en el plan de salud.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente alega que la ISAPRE aplicó tablas de factores derogadas por el Tribunal Constitucional para determinar el precio de la nueva carga. Solicita que se declare ilegal el cobro adicional o, subsidiariamente, que la ISAPRE se abstenga de aplicar el factor de riesgo. La ISAPRE argumenta que el alza del precio se ajusta a la ley, basándose en la libre elección del sistema de salud y en la subsistencia de normas que aluden al factor de riesgo. Indica que la sentencia del Tribunal Constitucional solo imposibilita la variación de precios, no el cobro por nuevas cargas.

• Hechos acreditados: La ISAPRE fijó un precio aplicando la tabla de factores al incorporar a la hija recién nacida de la recurrente como carga en el plan de salud.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el alza del precio del plan de salud por la incorporación de una nueva carga, calculada conforme a la tabla de factores, constituye un actuar ilegal o arbitrario po...