Apelaciones - Rol 2725-2021

KLABER/ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Santiago, en fallo del 5 de octubre de 2021, acoge recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca S.A. por alza en el plan de salud debido a la incorporación de un hijo como carga, ordenando abstenerse de aplicar el factor de riesgo del artículo 199 del DFL N° 1 de 2005.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección (Rol N°Protección-2725-2021) interpuesto por contra Isapre Cruz Blanca S.A. por el alza en el precio del plan de salud tras la inclusión de su hijo como carga. La Corte de Apelaciones de Santiago dictó sentencia el 5 de octubre de 2021.

• Antecedentes procesales relevantes: interpone recurso de protección alegando que Isapre Cruz Blanca S.A. aplicó un precio improcedente por la inclusión de su hijo como carga en su plan de salud, basándose en tablas de factores que considera derogadas por el Tribunal Constitucional. La Isapre solicitó el rechazo del recurso, argumentando que su actuación se ajusta a la normativa vigente y que la acción de protección no es la vía idónea para resolver la controversia.

• Hechos acreditados: Se acreditó que el motivo del recurso es el alza del plan de salud contratado con la Isapre recurrida, producto de la incorporación de un nuevo integrante como beneficiario. No existe controversia respecto de los hechos que originan la acción de protección.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el establecimiento del nuevo precio del plan de salud, multiplicando el precio base por el "factor de riesgo", constituye una actuación ilegal o arbitraria que vulnera e...

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