Apelaciones - Rol 9152-2021

La Corte de Apelaciones de Concepción, en fallo de 1 de octubre de 2021, acoge recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca. Ordena que la Isapre determine el valor del plan de salud del recurrente considerando solo el valor base, sin aplicar la tabla de factores de riesgo por edad y sexo.

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto por Nombre contra Isapre Cruz Blanca S.A. por alza en el valor de su plan de salud mediante la aplicación de una tabla de factores que considera ilegal y arbitraria.

• Antecedentes procesales relevantes El abogado Nombre presenta recurso de protección en favor de Nombre contra Isapre Cruz Blanca S.A. La Isapre demandada solicitó el rechazo del recurso, argumentando extemporaneidad y la legalidad de su actuar, fundado en la normativa vigente y en el contrato suscrito con el recurrente.

• Hechos acreditados El Tribunal Constitucional declaró inconstitucionales los numerales 1, 2, 3 y 4 del inciso tercero del artículo 38 ter de la Ley 18.933, actual artículo 199 del DFL N° 1 de 2006, que facultaba a las ISAPRES para aplicar tablas de factores de edad y sexo. La Isapre aplicó una tabla de factores de riesgo para determinar el valor del plan de salud del recurrente.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo

1. ¿Es extemporáneo el recurso de protección?
2. ¿Es ilegal y/o arbitrario el alza del plan de salud por la aplicación de la tabla de factores?
3. ¿Vulnera el actuar de la Isapre las garantías constitucionales invocadas por el recurrente?

• Argumentos de las partes Recurrente: El alza del p...