Apelaciones - Rol 9168-2021

CUBILLOS/ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Concepción acoge recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca S.A. por aplicar tabla de factores de riesgo derogada al calcular el valor del plan de salud, vulnerando la igualdad ante la ley y el derecho de propiedad. Se ordena recalcular el valor sin considerar dichos factores.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por en favor de contra ISAPRE CRUZ BLANCA S.A. por aplicar un precio improcedente al plan de salud debido a una tabla de factores no vigente. Tribunal: C.A. de Concepción. Fecha: 1 de octubre de 2021.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre alega extemporaneidad del recurso y defiende la legalidad de su actuar, basándose en normativa vigente y la Circular IF/N°343 de la Superintendencia de Salud. La parte recurrente argumenta que el alza del plan de salud es ilegal y arbitraria debido a la aplicación de normas derogadas por el Tribunal Constitucional.

• Hechos acreditados: La Isapre aplicó una tabla de factores de riesgo (edad y sexo) para determinar el valor del plan de salud de la recurrente. El Tribunal Constitucional derogó los numerales 1, 2, 3 y 4 del inciso tercero del artículo 38 ter de la Ley 18.933, norma que permitía a las ISAPRES aplicar dichas tablas.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: 1) Determinar si el recurso es extemporáneo. 2) Establecer si la aplicación de la tabla de factores por parte de la ISAPRE es legal y no vulnera las garantías constitucionales invocadas.

• Argume...

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