Apelaciones - Rol 788-2021

ALCÁNTARA/ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Arica acoge recurso de protección contra ISAPRE Cruz Blanca S.A. por aplicar tabla de factores derogada, vulnerando derechos constitucionales del recurrente. Se ordena a la ISAPRE abstenerse de multiplicar el precio base del plan de salud por el factor de riesgo.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por contra ISAPRE Cruz Blanca S.A. por la aplicación de un precio improcedente a su contrato de salud, alegando vulneración de los derechos constitucionales consagrados en el artículo 19 N° 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República. Específicamente, se cuestiona el factor de riesgo aplicado al plan de salud "pampa plus 1400CASJ" del recurrente, basado en una tabla de factores derogada.

• Antecedentes procesales relevantes: La ISAPRE solicita que el recurso sea declarado inadmisible por extemporáneo y, en subsidio, argumenta que no ha incurrido en ningún acto ilegal o arbitrario. La Corte de Apelaciones de Arica se pronuncia sobre la admisibilidad y el fondo del recurso.

• Hechos acreditados: El recurrente es afiliado a la ISAPRE Cruz Blanca S.A. desde el 7 de agosto de 2015. La ISAPRE aplica un factor de riesgo de 2.40 al plan de salud del recurrente, basado en su edad. La tabla de factores utilizada para determinar el precio del plan de salud fue declarada inconstitucional por el Tribunal Constitucional en 2010.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la aplicación de factores de riesgo al plan de salud del recurrente, sobre la base ...

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