Apelaciones - Rol 822-2021

La Corte de Apelaciones de Arica acoge recurso de protección contra ISAPRE Colmena Golden Cross S.A. por aplicar factor de riesgo basado en tabla derogada, vulnerando derechos constitucionales. Ordena abstenerse de multiplicar el precio base del plan de salud por dicho factor.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre contra ISAPRE Colmena Golden Cross S.A. por la aplicación de un precio improcedente a su plan de salud “TAHITI 7011”, vulnerando derechos constitucionales (artículo 19, numerales 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República). El recurrente alega que la ISAPRE aplica un factor de 1.5 a su plan de salud debido a su edad (entre 45 y 50 años), lo cual considera arbitrario tras la derogación de la tabla de factores del artículo 38 ter de la Ley N° 18.933 por el Tribunal Constitucional.

• Antecedentes procesales relevantes: La ISAPRE solicitó que el recurso sea declarado inadmisible por extemporáneo. En subsidio, argumenta que no ha incurrido en ningún acto ilegal o arbitrario, ya que la aplicación de los factores de riesgo está establecida en el contrato de salud y es una obligación legal según el artículo 170 letra m) y el inciso primero del artículo 199 del DFL N°1 de 2005 de Salud.

• Hechos acreditados: La ISAPRE aplica un factor de riesgo de 1.5 al plan de salud del recurrente, basado en la edad, conforme a la tabla de factores que antes estaba contemplada en el artículo 38 ter de la Ley N° 18.933, pero que fue derogada por el Tribunal Constitucional.

• Cuestiones jurídicas sometidas al ...