Apelaciones - Rol 44458-2021

La Corte de Apelaciones de Valparaíso acoge el recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca S.A., ordenando que se abstenga de aplicar el factor de riesgo al determinar el precio por la incorporación del hijo del recurrente como carga en su plan de salud.

• Datos básicos del caso Acción de protección deducida por Nombre y Nombre, abogados, en favor de Nombre, en contra de Isapre Cruz Blanca S.A.

• Antecedentes procesales relevantes El recurrente alega que la Isapre demandada aplicó un precio improcedente al incorporar a su hijo recién nacido como carga en su contrato de salud, utilizando tablas de factores derogadas por el Tribunal Constitucional. Solicita que la Isapre se abstenga de multiplicar el precio base del plan por el factor de riesgo. La Isapre recurrida solicita el rechazo de la acción, argumentando que la aplicación del factor etario es una obligación legal según el Artículo 170 letra m) del DFL N° 1 de 2005 de Salud y el inciso primero del art. 199 del DFL 1/2005 del Ministerio de Salud, y que la sentencia del Tribunal Constitucional no afecta la vigencia de esta norma.

• Hechos acreditados No se explicitan hechos acreditados en la sentencia, sino que se da por establecida la controversia sobre el alza del plan de salud debido a la incorporación del hijo recién nacido como carga.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo

1. ¿Constituye un acto ilegal y/o arbitrario el alza del precio del plan de salud por la incorporación del hijo recién nacido como carga, aplicando la tabla de factores?...