Apelaciones - Rol 34503-2021

RODRÍGUEZ/ISAPRE BANMEDICA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Santiago acoge parcialmente recurso de protección contra Isapre Banmédica por negar cobertura CAEC en Clínica Dávila, vulnerando el derecho de propiedad al privar a la recurrente del financiamiento pactado. Se rechaza el recurso respecto a la atención en Hospital Clínico UC.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección de contra ISAPRE BANMÉDICA S.A. por negar cobertura de salud para tratamiento de "melanoma etapa 4 con fractura de cadera" en Hospital Clínico Universidad Católica y Clínica Dávila. La recurrente alega vulneración de los artículos 19 numerales 1 y 9 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre alega extemporaneidad del recurso, improcedencia de la vía utilizada, incompetencia de la Corte (apelando a la competencia del Intendente de Fondos y Seguros Previsionales de Salud) e inexistencia de acto ilegal o arbitrario. Clínica Dávila y Hospital Clínico UC evacúan informes.

• Hechos acreditados: La paciente ingresó al Hospital Clínico UC el 7 de octubre de 2020, diagnosticada con "melanoma etapa 4 con fractura de cadera". Posteriormente, el 15 de noviembre de 2020, ingresó a Clínica Dávila por fractura de fémur y oleocranon. La Isapre negó la cobertura CAEC en ambos casos.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la negativa de la Isapre a otorgar cobertura CAEC para las prestaciones médicas recibidas por la recurrente en el Hospital Clínico UC y la Clínica Dávila es ilegal y/o arbitraria, vulnerando sus derechos constitucionales.

• Argumentos de las par...

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