Apelaciones - Rol 2389-2021

BASTIDAS/ISAPRE FUNDACION LTDA.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Valdivia acoge el recurso de protección contra Isapre Fundación Banco Estado, ordenando cubrir el medicamento palbociclib para el tratamiento de cáncer de mama, al considerar vulnerado el derecho a la salud y la vida de la recurrente.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por doña contra Isapre Fundación Banco Estado, debido a la negativa de cobertura para el medicamento palbociclib, esencial para su tratamiento de cáncer de mama. El recurrente alega vulneración de los numerales 1 y 9 del artículo 19 de la Constitución Política.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre no presentó informe. El recurrente acompañó certificado médico y comunicación de la Isapre indicando que el medicamento no está en la canasta GES ni es beneficiaria del CAEC, ofreciendo cobertura bajo el plan general.

• Hechos acreditados: Se acreditó el diagnóstico de cáncer de mama de la recurrente, su afiliación a la Isapre, la necesidad del medicamento palbociclib y su alto costo (aproximadamente $5.000.000 por caja para tres semanas de tratamiento).

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre está obligada a otorgar cobertura financiera para el medicamento palbociclib, considerando que la enfermedad está contemplada en el sistema GES, y si la negativa de cobertura vulnera derechos fundamentales de la recurrente.

• Argumentos de las partes: El recurrente argumenta que la negativa de la Isapre vulnera el derecho a la vida y a la sa...

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