Apelaciones - Rol 2790-2021

La Corte de Apelaciones de Talca, en un recurso de protección, ordena a ISAPRE Cruz Blanca S.A. abstenerse de aplicar la tabla de factores de riesgo al plan de salud de Nombre, declarando el acto como ilegal y arbitrario.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección a favor de Nombre contra ISAPRE Cruz Blanca S.A. por cobro improcedente en su plan de salud, utilizando una tabla de factores declarada inconstitucional. El recurrente alega vulneración de los derechos garantizados en el artículo 19 N° 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente solicita que se ordene a la ISAPRE abstenerse de multiplicar el precio base del plan por el factor de riesgo, aplicando en su lugar el factor 1. La ISAPRE pide el rechazo del recurso, alegando extemporaneidad y la validez del contrato firmado libremente.

• Hechos acreditados: El Tribunal desestima la excepción de extemporaneidad. El Tribunal Constitucional declaró inconstitucionales los numerales del artículo 38 ter de la Ley 18.933 que facultaban a las Isapres para aplicar tablas de factores de edad y sexo para fijar el valor de los contratos de salud.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el cobro del plan de salud utilizando la tabla de factores de riesgo, luego de la declaración de inconstitucionalidad por el Tribunal Constitucional, es un acto ilegal y arbitrario que vulnera los derechos constitucionales del recurrente.

• Argumentos de las partes: El recur...