Apelaciones - Rol 48020-2021

La Corte de Apelaciones de Valparaíso acoge recurso de protección contra ISAPRE Vida Tres S.A. por cobro improcedente en plan de salud al incluir nueva carga familiar, basándose en tabla de factores derogada por el Tribunal Constitucional. Se ordena recalcular el precio del plan sin considerar dicho factor de riesgo.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección de Nombre contra ISAPRE Vida Tres S.A. por cobro improcedente en su plan de salud tras la inclusión de un nuevo hijo como carga, aumentando el factor de riesgo según una tabla derogada por el Tribunal Constitucional. Se alega vulneración de los derechos garantizados en el artículo 19 N° 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República. La recurrente solicita que se ordene a la ISAPRE abstenerse de multiplicar el precio base del plan por el factor de riesgo y se devuelva lo pagado en exceso, con costas.

• Antecedentes procesales relevantes: La ISAPRE recurrida solicita el rechazo del recurso, argumentando que el alza es una obligación legal según los artículos 170 letra m) y 199 del DFL N° 1 de 2005 del Ministerio de Salud, y que se cumple una cláusula contractual. Alega que acoger el recurso implicaría incorporar una carga sin contraprestación, que la sentencia del Tribunal Constitucional no derogó el artículo 199, y que no se ha vulnerado ninguna garantía fundamental.

• Hechos acreditados: El caso se centra en determinar si el aumento del valor del plan de salud por la inclusión de una nueva carga, aplicando la tabla de factores del contrato, constituye un acto ilegal o arbitrario.

• Cuestiones jurídicas sometidas ...