Apelaciones - Rol 48541-2021

La Corte de Apelaciones de Valparaíso acoge recurso de protección contra ISAPRE Banmédica por alza en plan de salud tras la incorporación de un hijo como carga, ordenando abstenerse de aplicar factores de riesgo derogados por el Tribunal Constitucional.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre Apellido Apellido contra ISAPRE Banmédica S.A. por el cobro improcedente en su plan de salud tras la inclusión de un nuevo hijo como carga, debido al aumento del factor de riesgo por grupo familiar, utilizando una tabla de factores derogada por el Tribunal Constitucional. Se alega vulneración de los derechos garantizados en el artículo 19 N° 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente solicita que se declare que la ISAPRE debe abstenerse de multiplicar el precio base del plan por el factor de riesgo y se le devuelva lo pagado en exceso, con expresa condenación en costas. La ISAPRE pide el rechazo del recurso, argumentando que el alza es una obligación legal según los artículos 170 letra m) y 199 del DFL N° 1 de 2005 del Ministerio de Salud, y que, de acogerse el recurso, se le obligaría a incorporar una nueva carga sin contraprestación. Alega que la sentencia de inconstitucionalidad no derogó el artículo 199 y que no se ha vulnerado ninguna garantía fundamental.

• Hechos acreditados: Se busca determinar si el aumento en el valor del plan de salud por la incorporación de una nueva carga, aplicando la tabla de factor...