Apelaciones - Rol 22841-2021

La Corte de Apelaciones de Santiago acoge el recurso de protección contra Isapre Vida Tres, ordenando que se abstenga de aplicar el factor de riesgo del artículo 199 del DFL N° 1 de 2005 al precio base del plan de salud de la recurrente, por ser ilegal y arbitrario.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre en favor de Nombre contra Isapre Vida Tres, representada por Nombre. Se alega la aplicación ilegal y arbitraria de una tabla de factores de riesgo derogada para determinar el precio del plan de salud, vulnerando los derechos constitucionales de la recurrente.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre solicitó el rechazo del recurso, alegando extemporaneidad e improcedencia de la acción, argumentando la existencia de un procedimiento administrativo ante la Superintendencia de Salud.

• Hechos acreditados: La recurrente mantiene un contrato de plan de salud con la Isapre desde el 1 de enero de 2015. La Isapre aplica un factor de riesgo de 3,7 UF, mientras que la Circular N° 343 de la Superintendencia de Salud asigna un factor de 2,4 UF para su rango de edad (65 años).

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre incurre en un acto ilegal y arbitrario al aplicar una tabla de factores de riesgo derogada, vulnerando los derechos constitucionales de la recurrente.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: La Isapre vulnera la igualdad ante la ley al aplicar una tabla de factores de edad y sexo derogada por el Tribunal Constitucional (Rol N° 1710-10-INC). Se...