Apelaciones - Rol 37609-2021

COOPMAN/ISAPRE BANMEDICA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Santiago acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica por alza en plan de salud debido a la incorporación de un recién nacido como carga, considerando la aplicación de la tabla de factores como ilegal y arbitraria. Se ordena a la Isapre abstenerse de multiplicar el precio base por factor de riesgo.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por contra Isapre Banmédica S.A. por el alza en el precio del plan de salud debido a la incorporación de su hijo recién nacido, considerando la aplicación de la tabla de factor de riesgo como ilegal y arbitraria. Se alega vulneración de los artículos 19 N°2, N°9 y N°24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre no evacuó el informe solicitado inicialmente, pero luego lo presentó fuera de plazo. El informe de la Isapre argumenta que el recurso no es la vía idónea, que su actuar es legal y que el Tribunal Constitucional no ha derogado la aplicación de las tablas de factores.

• Hechos acreditados: Se pretende aplicar un precio por la incorporación en el contrato de salud del hijo por nacer de la recurrente como carga, aplicando tablas de factores establecidas en normas derogadas por el Tribunal Constitucional.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el alza del plan de salud por la incorporación del recién nacido, mediante la aplicación de la tabla de factores de riesgo, es un acto ilegal y/o arbitrario que vulnera garantías constitucionales.

• Argumentos de las partes: La recurrente alega que el alza es improcedente y carece de justific...

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