Apelaciones - Rol 42171-2021

La Corte de Apelaciones de Valparaíso, en sentencia de 6 de abril de 2022, rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por la negativa a financiar la internación por ley de urgencia, al no constatar un derecho preexistente e indiscutido.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre, en representación de Nombre, contra Isapre Colmena Golden Cross S.A., representada por Nombre, por la negativa a financiar el periodo de internación por Ley de Urgencia. Se alega vulneración de los derechos constitucionales del artículo 19 N°2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurso de protección se interpone tras la negativa de la Isapre a financiar $5.163.700 correspondientes a prestaciones hospitalarias amparadas bajo la ley de urgencia. La Isapre solicita el rechazo de la acción, argumentando que el período de urgencia fue menor al indicado por la recurrente y que la materia debe ser resuelta mediante un procedimiento arbitral especial.

• Hechos acreditados: La recurrente ingresó de urgencia a la Clínica Universidad de Los Andes el 13 de septiembre de 2020, diagnosticada con shock séptico de foco abdominal, obstrucción intestinal, isquemia severa de intestino y necrosis intestinal. Fue intervenida quirúrgicamente. Existe controversia sobre la fecha de estabilización de la paciente, si fue el 17 o el 22 de septiembre de 2020.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre Colmena Golden Cross S.A...