Apelaciones - Rol 26067-2022

La Corte de Apelaciones de Concepción, el 7 de junio de 2022, rechaza el recurso de protección interpuesto contra ISAPRE Consalud S.A. por la desafiliación de una afiliada, al no acreditarse ilegalidad o arbitrariedad en la decisión de la ISAPRE.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre contra ISAPRE Consalud S.A. por desafiliación. Los recurrentes son Nombre y Nombre, abogados. El recurrido es ISAPRE Consalud S.A., representada por Nombre.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente fue desafiliada el 30 de abril de 2022. La ISAPRE se querelló contra la médico que emitió las licencias médicas de la actora.

• Hechos acreditados: La recurrente fue desafiliada de ISAPRE Consalud S.A. La ISAPRE basó la desafiliación en el artículo 201 N°3 del DFL 1 de 2005 del Ministerio de Salud, argumentando incumplimiento contractual por obtener indebidamente beneficios a través de licencias médicas supuestamente irregulares emitidas por la Nombre. La ISAPRE alega la inexistencia de atenciones médicas ambulatorias que justifiquen las licencias médicas. La recurrente acompañó recetas médicas y un bono de atención, insuficientes para demostrar la atención clínica efectiva.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la desafiliación de la recurrente por parte de ISAPRE Consalud S.A. es ilegal o arbitraria, vulnerando sus derechos constitucionales.

• Argumentos de las partes: * Recurrentes: La desafiliación es ilegal y arbitraria, vulneran...