Apelaciones - Rol 460-2022

SÁNCHEZ/ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Arica acoge recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca S.A. por aplicar tabla de factores de riesgo por edad derogada. Ordena a la Isapre abstenerse de multiplicar el precio base del plan de salud por dicho factor, cobrando solo el valor base.

Resumen

• Datos básicos del caso: Rodrigo Arturo Sánchez Inostroza interpone recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca S.A. por la aplicación de un factor de riesgo por edad, que considera discriminatorio y basado en una tabla derogada, vulnerando sus derechos constitucionales (art. 19 N° 2, 9 y 24 CPR).

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente busca que se deje sin efecto la aplicación del factor en el precio de su plan de salud, cobrando el precio base y el precio GES sin factor alguno. La Isapre alega extemporaneidad del recurso y defiende la legalidad de aplicar la tabla de factores según el artículo 199 del DFL N°1 de 2005 de Salud, argumentando que es una obligación legal y cláusula contractual pactada.

• Hechos acreditados: La Isapre aplica un factor de 1,30 al plan de salud del recurrente debido a su edad (tramo 40-45 años), basándose en una tabla de factores que el recurrente considera derogada tras el fallo del Tribunal Constitucional en la causa Rol N° 1710-10-INC.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la aplicación de la tabla de factores de riesgo por edad al plan de salud del recurrente por parte de la Isapre es legal y si vulnera los derechos constitucionales invocados, considerando la derogación de la norma que la sustentaba y si r...

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