Apelaciones - Rol 1401-2022

La Corte de Apelaciones de La Serena acoge el recurso de protección contra Isapre Banmédica S.A. por cobros basados en tablas de factores declaradas inconstitucionales. Se ordena recalcular el precio del plan de salud de la recurrente sin aplicar dichas tablas, protegiendo sus derechos constitucionales.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre contra Isapre Banmédica S.A. por cobros indebidos en su plan de salud. El caso se tramita bajo el Rol N° 1401-2022 en la Corte de Apelaciones de La Serena. La sentencia fue dictada el 5 de julio de 2022.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente alega que la Isapre cobra por su plan de salud basándose en una tabla de factores arbitraria y discriminatoria, ya derogada por el Tribunal Constitucional. La Isapre, en su informe, argumenta que la Superintendencia de Salud ha establecido una tabla única y que la recurrente puede optar por un plan con esta nueva tabla. Además, señala que la aplicación de la tabla de factores no es ilícita y es necesaria para la sostenibilidad financiera de la Isapre.

• Hechos acreditados: Se acredita que el precio del plan de salud de la recurrente fue determinado mediante la aplicación de una tabla de factores de riesgo que considera sexo y edad, la cual carece de sustento legal tras la declaración de inconstitucionalidad de los numerales pertinentes del artículo 38 ter de la Ley N° 18.933 (actual artículo 199 del DFL 1 de 2006) por parte del Tribunal Constitucional.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el cobro del plan de salud basado en u...