Apelaciones - Rol 6454-2022

La Corte de Apelaciones de Talca, el 6 de julio de 2022, acoge el recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca S.A. por cobro improcedente en el plan de salud, ordenando abstenerse de aplicar el factor de riesgo en el cálculo del precio.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección a favor de Nombre contra Nombre S.A. por el cobro de un precio improcedente en su contrato de salud, utilizando una tabla de factores derogada por el Tribunal Constitucional.

• Antecedentes procesales relevantes: Se interpone recurso de protección solicitando se declare que la Isapre debe abstenerse de multiplicar el precio base por el factor de riesgo de la afiliada. La Isapre recurrida solicita el rechazo del recurso, alegando extemporaneidad y la legalidad del cobro según las condiciones contractuales aceptadas.

• Hechos acreditados: El Tribunal Constitucional declaró inconstitucionales los numerales que facultaban a las Isapres para aplicar tablas de factores de edad y sexo para fijar el valor de los contratos de salud.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el cobro del plan de salud, utilizando la tabla de factores de riesgo, vulnera los derechos constitucionales de la recurrente.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: El cobro es ilegal y arbitrario, afectando sus derechos constitucionales al aplicar factores de riesgo derogados.
• Recurrida: El recurso es extemporáneo. El cobro se basa en un contrato bilateral y en el ejercicio de la libertad de elección del sistema de salud. La...