Apelaciones - Rol 9527-2022

SANTIAGOS/ISAPRE CRUZBLANCA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Valparaíso acoge recurso de protección contra Isapre Cruzblanca S.A. por cobro de plan de salud basado en tabla de factores declarada inconstitucional. Ordena recalcular el precio del plan sin aplicar dicha tabla, pero rechaza la solicitud de restitución de cobros en exceso.

Resumen

• Datos básicos del caso Recurso de protección en favor de en contra de ISAPRE CRUZBLANCA S.A.

• Antecedentes procesales relevantes El recurrente alega que la Isapre demandada determina y cobra un valor por su plan de salud en base a una tabla de factores que discrimina por edad y sexo, elaborada con normas legales derogadas por el Tribunal Constitucional. Solicita se ordene a la Isapre considerar solo un precio base y abstenerse de aplicar la tabla de factores, restituyendo lo cobrado en exceso. La Isapre solicita el rechazo del recurso, alegando extemporaneidad y la legalidad de su actuar, basado en el contrato y la normativa vigente.

• Hechos acreditados La sentencia no explicita una sección de "hechos acreditados", pero se entiende que el hecho central es la aplicación por parte de la Isapre de la tabla de factores para calcular el precio del plan de salud del recurrente.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo

  1. ¿Es extemporáneo el recurso de protección?
  2. ¿Es legal y no arbitrario el cobro del plan de salud basado en la tabla de factores?
  3. ¿Debe la Isapre considerar un precio base por plan o por beneficiario?
  4. ¿Procede la restitución de lo cobrado en exceso?

• Argumentos de las partes

  • Recurrente: La Isapre aplica una tabla de factores inc...

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