Apelaciones - Rol 39072-2021

La Corte de Apelaciones de Santiago acoge recurso de protección contra Isapre Colmena, ordenando que se determine el valor del plan de salud de la recurrente sin aplicar la tabla de factores de riesgo, por ser ilegal y arbitrario, vulnerando garantías constitucionales.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección de Nombre contra Isapre Colmena Golden Cross S.A., por aplicación de tabla de factores de riesgo derogada para el cálculo del precio de su plan de salud. La recurrente alega vulneración de los artículos 19 N° 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República. El tribunal de alzada resuelve acoger el recurso.

• Antecedentes procesales relevantes: Nombre, abogada, interpone recurso de protección en favor de Nombre. Isapre Colmena Golden Cross S.A., representada por Nombre, solicita el rechazo del recurso, alegando extemporaneidad y falta de ilegalidad o arbitrariedad en su actuar. El recurso es acogido con costas.

• Hechos acreditados: La recurrente está afiliada a Isapre Colmena con un plan individual de salud denominado “FAMILY ALEMAN 3110”, código “3515”. La Isapre aplica un factor de 2.30 a la recurrente según su edad y sexo, sumado a factores por sus cargas, calculando el precio final del plan. Las normas que facultaban la aplicación de la tabla de factores fueron derogadas por el Tribunal Constitucional en la causa ROL N° 1710-10-INC.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre Colmena incurre en un acto ilegal o arbitrario al aplicar la tabla de factores de ries...