Apelaciones - Rol 41506-2021
UGARTE/ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.
Abstracto
La Corte de Apelaciones de Santiago, en sentencia de 1 de septiembre de 2022, rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Cruz Blanca S.A., confirmando la legalidad de aplicar factores de riesgo por edad y sexo en planes de salud, aunque cuestiona la razonabilidad de la ley que lo permite.
Resumen
• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por doña contra Isapre Cruz Blanca S.A. por la aplicación de una tabla de factores discriminatoria por sexo y edad en su plan de salud, afectando sus garantías constitucionales (artículo 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República). La recurrente alega que se aplica un factor de riesgo oneroso al precio base del plan, contraviniendo lo dispuesto por el Tribunal Constitucional. Solicita que se ordene a la Isapre abstenerse de multiplicar el precio base por el factor de riesgo.
• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre recurrida alega extemporaneidad del recurso y, subsidiariamente, solicita su rechazo por improcedente. La Isapre argumenta que el factor aplicado es una obligación legal y contractual. La Primera Sala de la Corte de Apelaciones declaró inadmisible el recurso por extemporáneo, pero la Corte Suprema revocó esta decisión.
• Hechos acreditados: La recurrente está afiliada a la Isapre y tiene un plan de salud con beneficiarios. Se le exige pagar un precio base, valor GES y un factor denominado "grupo familiar", asociado a la edad y sexo. La Isapre aplica un factor de 2.15 al plan de salud de la recurrente, el cual no ha variado. La recurrente solicitó la eliminación de los facto...
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