Apelaciones - Rol 42100-2021

La Corte de Apelaciones de Santiago acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica por aplicar tabla de factores de riesgo por hijos por nacer y por ser mujer, vulnerando garantías constitucionales. Se ordena abstenerse de aplicar dichos factores en el cálculo del precio del plan de salud.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre Apellido contra ISAPRE BANMÉDICA S.A. por aplicar tabla de factores de riesgo por hijos por nacer y por ser mujer, afectando derechos constitucionales.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente busca que se deje sin efecto el Formulario Único de Notificación y se ordene a la Isapre abstenerse de multiplicar el precio base del plan por los factores de riesgo impugnados.

• Hechos acreditados: La afiliada inscribió a sus dos hijos por nacer, lo que generó un aumento en la cotización. Se aplica un factor diferenciado por ser mujer (1,30) en comparación con un hombre de la misma edad (1,0), y un factor de 0,60 por cada nueva carga.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la aplicación de la tabla de factores de riesgo por hijos por nacer y por ser mujer por parte de la Isapre es un acto ilegal o arbitrario que vulnera garantías constitucionales.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: La Isapre aplica normas derogadas por el Tribunal Constitucional y un factor discriminatorio por ser mujer, afectando sus derechos constitucionales.
• Recurrida: La determinación del precio se ajusta al contrato y a la ley. Existe un procedimiento administrativo ante la Superin...