Apelaciones - Rol 7004-2022

La Corte de Apelaciones de Talca, en fallo de 4 de noviembre de 2022, rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por la negativa de suministrar un medicamento específico, al considerar que la Isapre cumple con las garantías GES al ofrecer un medicamento con el mismo principio activo.

• Datos básicos del caso: Don Nombre interpone recurso de protección contra ISAPRE Colmena Golden Cross S.A., por acto ilegal y arbitrario al negar suministro de medicamento (Hyzaar) para patología GES (Hipertensión arterial primaria), vulnerando sus derechos constitucionales (art. 19 N°1, N°9, N°18 y N°24). Los hechos ocurrieron el 8 y 9 de junio de 2022.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente alega que la ISAPRE cambió el medicamento recetado originalmente (Hyzaar) por otro (Corodin-D) sin intervención médica, causándole efectos secundarios. Pese a la nueva receta de su médico tratante indicando que no autoriza el cambio del medicamento, la ISAPRE se negó a entregar Hyzaar. La ISAPRE, representada por doña Nombre Apellido, solicita el rechazo del recurso, argumentando que se otorgó la cobertura correspondiente al principio activo dispuesto por la canasta GES. La Superintendencia de Salud emitió un informe señalando que Hyzaar y Corodin-D contienen los mismos principios activos, pero Hyzaar no está en el vademécum GES de la ISAPRE. Sin embargo, la Superintendencia indica que la ISAPRE debe garantizar el medicamento prescrito por el médico de la red si este lo prescribe por razones sanitarias.

• Hechos acreditados: El recurren...