Apelaciones - Rol 5185-2022

ROBERTSON SOLO DE ZALDIVAR/ISAPRE CONSALUD S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Punta Arenas, en recurso de protección, acoge la acción contra ISAPRE Consalud S.A. por aplicar tabla de factores de riesgo derogada, vulnerando garantías constitucionales. Ordena abstenerse de multiplicar el precio base del plan por dichos factores y condena en costas.

Resumen

• Datos básicos del caso: Acción de protección deducida por , en favor de , contra ISAPRE Consalud S.A., por aplicación de un precio improcedente en su contrato de salud, vulnerando derechos constitucionales.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente alega que la ISAPRE aplica un precio mayor al de personas de su misma edad y género que contratan el mismo plan actualmente, utilizando tablas de factores derogadas por el Tribunal Constitucional. Solicita que la ISAPRE se abstenga de multiplicar el precio base del plan por el factor de riesgo. La ISAPRE recurrida solicita el rechazo del recurso por extemporaneidad y niega la ilegalidad, argumentando que la tabla de factores está en el contrato, la ley y las circulares de la Superintendencia de Salud.

• Hechos acreditados: La ISAPRE multiplica el precio base del plan de salud por un factor de riesgo según edad y sexo del afiliado.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: ¿Constituye un acto ilegal o arbitrario la aplicación de la tabla de factores de riesgo para fijar el valor del plan de salud? ¿Es extemporáneo el recurso de protección?

• Argumentos de las partes: Recurrente: La aplicación de la tabla de factores es ilegal y arbitraria porque se basa en normas derogadas por el Tribunal ...

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