Apelaciones - Rol 68044-2022

/ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Santiago acoge recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca S.A. por aplicar tabla de factores de riesgo derogada al calcular el precio del plan de salud, vulnerando derechos constitucionales de igualdad y propiedad. Se ordena abstenerse de aplicar dichos factores.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección de contra Isapre Cruz Blanca S.A. por alza improcedente en el plan de salud, al aplicar una tabla de factores discriminatoria por sexo, género y edad.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente alega que la Isapre aplica un precio improcedente a su plan de salud individual, utilizando tablas de factores declaradas inconstitucionales por el Tribunal Constitucional. La Isapre solicita el rechazo del recurso por extemporáneo y, en subsidio, por improcedente. La Isapre argumenta que el recurso es extemporáneo, ya que el plan de salud fue suscrito el 14 de febrero de 2020 y el recurso fue interpuesto en 2022. En cuanto al fondo, defiende la legalidad de su actuar, argumentando que se basa en el artículo 199 del Decreto con Fuerza de Ley N° 1 de 2005 y que la aplicación de la tabla de factores es una cláusula contractual pactada.

• Hechos acreditados: La recurrente es afiliada a Isapre Cruz Blanca S.A. y posee un plan de salud individual. El precio del plan se determina multiplicando un precio base por un factor de grupo familiar y sumando el cobro por GES. El Tribunal Constitucional derogó los numerales 1, 2, 3 y 4 del inciso 3° del artículo 38 ter de la Ley N° 18.933.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo...

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