Apelaciones - Rol 11030-2022

VERGARA/ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.

Abstracto

Santiago, trece de mayo de dos mil veinticuatro.

Vistos:

Se reproduce la sentencia en alzada, con excepción de sus fundamentos sexto, séptimo y octavo, que se eliminan.

Y teniendo en su lugar presente, además:

1° Que, como se ha señalado reiteradamente por esta Corte, el recurso de protección de derechos fundamentales establecido en el artículo 20 de la Constitución Política de la República, constituye una acción de emergencia destinada a tutelar derechos indubitados que, por causa de actos u omisiones ilegales o arbitrarios, sufren una privación, perturbación o amenaza.

2° Que, en este caso, la recurrente deduce acción de protección en contra de S.A., por la aplicación de la tabla de factores en el contrato de salud que mantiene vigente con la Isapre, lo que a su juicio resulta ilegal y arbitrario, vulnerando con ello las garantías constitucionales consagradas en el artículo 19 N° 1 y N° 24 de la Carta Fundamental.

3° Que, la recurrida, al informar, solicitó el rechazo del recurso, señalando que la acción intentada no cumple con los presupuestos que la hacen procedente, atendidos los reiterados fallos de la Excma. Corte Suprema sobre la materia.

4° Que, de lo expuesto en el recurso y los antecedentes acompañados al mismo, aparece que la acción deducida no cumple con los presupuestos que la hacen procedente, toda vez que la materia planteada requiere de lato conocimiento, lo que excede los márgenes de esta acción cautelar.

Por estas consideraciones y de conformidad con lo dispuesto en el artículo 20 de la Constitución Política de la República y Auto Acordado N° 123-1992 de la Excma. Corte Suprema, se revoca la sentencia apelada de fecha veintiséis de junio de dos mil veintitrés, y en su lugar se declara que se rechaza el recurso de protección interpuesto en contra de S.A.

Regístrese, notifíquese y devuélvase.

Rol N° 13.114-2023

Redactó la Ministra (S) .

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección contra una Isapre por la forma en que determinó el precio final del contrato de salud del recurrente, aplicando la tabla de factores. La Corte de Apelaciones de Santiago dictó la sentencia el 1 de febrero de 2023. Rol N° Protección-11030-2022.

• Antecedentes procesales relevantes: Se interpone recurso de protección buscando que se declare ilegal y arbitrario el cálculo del precio final del plan de salud. El recurrente solicita se ordene a la Isapre recalcular el precio aplicando la Circular IF/N° 343 de la Superintendencia de Salud.

• Hechos acreditados: No se exponen hechos acreditados en la sentencia, sino que se basa en la jurisprudencia de la Corte Suprema.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: La legalidad de la aplicación de la tabla de factores por parte de la Isapre para determinar el precio final del contrato de salud.

• Argumentos de las partes: El recurrente argumenta que la aplicación de la tabla de factores es ilegal y arbitraria. La Isapre no presenta argumentos directos en la sentencia.

• Doctrina y jurisprudencia citadas: Se citan fallos de la Corte Suprema (roles N°s. 16.630-2022, 25.570-2022, 14.513-2022, 12.150-2022, 91.300-2022, 13.981-2022 y 16497-2022) que declaran ilegal y arbitrario el uso de tablas...

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