Apelaciones - Rol 103430-2022

ANONIMIZADO

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Santiago rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Nueva Masvida S.A. por el término del contrato de salud de un afiliado. La corte considera que la acción no es la vía idónea para resolver el conflicto, existiendo un procedimiento administrativo especial para ello.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por don en contra de Isapre Nueva Masvida S.A. por el término de su contrato de salud. El recurrente alega que la Isapre puso término a su contrato de salud de manera ilegal y arbitraria, afectando sus garantías constitucionales.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente interpone recurso de protección en contra de la Isapre Nueva Masvida S.A., solicitando que se deje sin efecto el aviso de término del contrato de salud y el FUN tipo 2. La Isapre solicita el rechazo del recurso, argumentando que existe un procedimiento administrativo reglado para resolver este tipo de controversias.

• Hechos acreditados: La Isapre puso término al contrato de salud del recurrente mediante FUN tipo 2, de fecha 24 de agosto de 2022, basándose en que el recurrente habría incurrido en la causal de "impetrar formalmente u obtener indebidamente, para él o para alguno de sus beneficiarios, beneficios que no les correspondan o que sean mayores a los que procedan", contenida en el artículo 201 N° 3, del DFL N° 1 de 2005 del Ministerio de Salud, por haber emitido boletas de honorarios durante el período en que se encontraba con licencia médica.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el término del...

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