Apelaciones - Rol 17204-2022

DEL RÍO/ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Santiago, el 5 de abril de 2023, rechaza un recurso de protección en materia de salud. La acción buscaba impugnar la aplicación de la tabla de factores de una Isapre, pero se desestima por no concurrir el presupuesto de procedencia de la acción.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección contra una Isapre por la forma de determinar el precio final del contrato de salud, aplicando la tabla de factores. El recurrente alega que la Isapre aplicó incorrectamente la tabla de factores en su contrato de salud. La Isapre defiende la legalidad de sus actos.

• Antecedentes procesales relevantes: Se interpone recurso de protección ante la Corte de Apelaciones de Santiago. La Corte debe determinar si la actuación de la Isapre es ilegal o arbitraria, vulnerando los derechos del recurrente.

• Hechos acreditados: No se detallan hechos acreditados específicos en la resolución, más allá de la controversia sobre la aplicación de la tabla de factores.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: La cuestión central es si la Isapre actuó legalmente al determinar el precio final del plan de salud del recurrente, considerando la jurisprudencia de la Corte Suprema sobre la tabla de factores y la Circular IF/N° 343 de la Superintendencia de Salud.

• Argumentos de las partes: El recurrente argumenta que la Isapre aplicó incorrectamente la tabla de factores. La Isapre, por su parte, defiende la legalidad de su actuar.

• Doctrina y jurisprudencia citadas: Se citan diversos fallos de la Excma. Corte Suprema (roles N°s. 16.630-2022, 25.570-2...

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