Apelaciones - Rol 33-2022

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge parcialmente el recurso de reclamación contra la resolución del Ministerio de Salud, rebajando la multa impuesta a un enfermero por infracciones en la Modalidad Libre Elección de Fonasa, manteniendo las demás sanciones.

• Datos básicos del caso: Reclamo contra la Resolución Exenta N° 1178 de fecha 25 de agosto de 2022, dictada por la Ministra de Salud, que sanciona a Nombre con el pago de 500 UTM, la cancelación del convenio en el Rol de prestadores de la Modalidad Libre Elección (MLE), y la reintegración de $6.831.190 correspondientes al Fondo de Ayuda Médica (FAM).

• Antecedentes procesales relevantes:

1. Fiscalización de FONASA detecta irregularidades en prestaciones de enfermería.
2. Se formulan cargos por incumplimiento de normativa MLE y falta de registros.
3. El Director Zonal Sur de Fonasa sanciona con cancelación del convenio, multa de 500 UF y reintegro del FAM (Resolución Exenta ST Nº5916/2021).
4. Se interpone recurso de reclamación ante el Ministro de Salud.
5. La Ministra de Salud rechaza la reclamación (Resolución de 25 de agosto de 2022).
6. Se interpone reclamo ante la Corte de Apelaciones de Temuco.

• Hechos acreditados:

1. Incumplimiento de normas legales, reglamentarias y arancelarias de la MLE.
2. Presentación a cobro de bonos por atenciones que no corresponden a atenciones integrales de enfermería.
3. Falta de registros de respaldo de prestaciones realizadas.
4. Irregularidades en fechas de emisión de bonos y registros clínicos.

• Cuestiones jurídic...