Apelaciones - Rol 74032-2022

VERGARA ROLDÁN/ISAPRE CON SALUD S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Santiago rechaza un recurso de protección contra una Isapre, relacionado con el cálculo del precio del plan de salud según la tabla de factores. Se basa en que la Corte Suprema ya ha ordenado la aplicación de la Tabla Única de Factores y la Superintendencia de Salud debe implementar la adecuación de precios.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto contra una Isapre por la forma en que determinó el precio final del contrato de salud del recurrente, aplicando la tabla de factores asociada.

• Antecedentes procesales relevantes: Se interpone recurso de protección, el cual es rechazado en primera instancia por la Corte de Apelaciones de Santiago.

• Hechos acreditados: No se consignan hechos acreditados en el fallo, sino que se alude a la jurisprudencia de la Corte Suprema respecto a la ilegalidad de la aplicación de tablas de factores distintas a la contenida en la Circular IF/N° 343 de la Superintendencia de Salud.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la actuación de la Isapre al aplicar la tabla de factores para calcular el precio del plan de salud es ilegal y arbitraria, y si procede el recurso de protección para restablecer el imperio del derecho.

• Argumentos de las partes: El recurrente alega que la Isapre aplicó incorrectamente la tabla de factores en su contrato de salud. La Isapre no presenta argumentos directos en el fallo, pero se entiende que defiende la legalidad de su actuar.

• Doctrina y jurisprudencia citadas: Se citan diversos fallos de la Excma. Corte Suprema (roles N°s. 16.630-2022, 25.570-2022, 14.513-2022, 12.150-2022, 91.3...

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