Apelaciones - Rol 334-2023

La Corte de Apelaciones de Punta Arenas, el 2 de junio de 2023, rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Cruz Blanca S.A. por término de contrato de salud. La Corte determina que la controversia requiere un procedimiento de lato conocimiento y no puede ser resuelta mediante esta acción cautelar.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por Nombre contra Isapre Cruz Blanca S.A. por término de contrato de salud. El recurrente alega que la Isapre puso término a su contrato de salud de manera ilegal y arbitraria, invocando la causal del artículo 201 N° 3 del DFL N° 1 de 2005, del Ministerio de Salud, relativa a la obtención indebida de beneficios.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente interpone el recurso de protección solicitando se deje sin efecto el término del contrato de salud. La Isapre recurrida solicita el rechazo del recurso.

• Hechos acreditados: El recurrente presentó 10 licencias médicas por patología psiquiátrica desde julio de 2022, emitidas por dos médicos, uno de ellos médico general. La Isapre alega uso indebido de beneficios, argumentando falta de fundamento en las licencias médicas.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el término del contrato de salud por parte de la Isapre fue un acto ilegal o arbitrario que vulnera los derechos constitucionales del recurrente. Establecer si la controversia puede ser resuelta mediante un recurso de protección.

• Argumentos de las partes: El recurrente alega que la causal de término de contrato es ambigua y que no obtuvo indebidamente beneficios. La Isapre a...