Apelaciones - Rol 2747-2023
CERDA/ISAPRE CON SALUD S.A.
Abstracto
La Corte de Apelaciones de Santiago acoge el recurso de protección contra Isapre Consalud S.A. por el cobro anticipado del deducible CAEC para medicamentos de tratamiento oncológico, vulnerando el derecho a la salud del recurrente. Se ordena mantener las condiciones previas de cobertura.
Resumen
• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por contra Isapre Consalud S.A. por el cobro anticipado del deducible CAEC para los medicamentos Lenalidomida y Dexametasona, necesarios para el tratamiento de su Mieloma Múltiple. El recurrente alega vulneración de los derechos constitucionales establecidos en el artículo 19 N° 1 y 9 de la Constitución Política de la República.
• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente interpone la acción de protección solicitando se ordene a la Isapre mantener las condiciones de cobertura originales. La Isapre argumenta que el cobro se ajusta a la normativa del CAEC y al período anual de cómputo del deducible.
• Hechos acreditados: El recurrente fue diagnosticado con Mieloma Múltiple en 2017 y activó el CAEC. Inicialmente, recibía los medicamentos sin copago directo, pagando el deducible anualmente. En marzo de 2023, la Isapre exigió un pago anticipado del deducible para la entrega de los medicamentos. Posteriormente, el recurrente pudo retirar los medicamentos, pero busca asegurar la continuidad de la cobertura en las condiciones originales.
• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el cobro anticipado del deducible CAEC por parte de la Isapre constituye un acto ilegal o arbitrario que vuln...
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