Apelaciones - Rol 18267-2023

La Corte de Apelaciones de Valparaíso rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Banmédica S.A. por desafiliación de una afiliada. La decisión se basa en que la Isapre retrotajo la medida, manteniendo vigente el contrato de salud, lo que implica pérdida de oportunidad del recurso.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre en contra de Isapre Banmédica S.A. por la terminación de su contrato de salud, alegando vulneración de derechos constitucionales (artículo 19, numerales 2°, 9° y 24 de la Constitución Política de la República).

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente alega que fue desafiliada de la Isapre a partir del 30 de mayo de 2023, junto con sus dos hijos menores de edad, debido a un supuesto incumplimiento del artículo 201 letra c) del DFL 1 de 2005, relacionado con la obtención de beneficios indebidos por el uso de licencias médicas. La Isapre, en su informe, señaló que decidió mantener vigente el contrato de la afiliada.

• Hechos acreditados: La Isapre Banmédica S.A. decidió mantener vigente el contrato de salud de Nombre.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la desafiliación de la recurrente por parte de la Isapre constituye un acto ilegal y arbitrario que vulnera sus derechos constitucionales.

• Argumentos de las partes:

• Recurrente: La desafiliación es ilegal y arbitraria, carente de justificación. Las licencias médicas fueron debidamente prescritas y aprobadas en peritajes realizados por la Isapre.
• Recurrida: Solicita el rechazo del recurso por pérdida d...