Apelaciones - Rol 20623-2023

La Corte de Apelaciones de Valparaíso, en fallo del 3 de agosto de 2023, acoge el recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca S.A., ordenando equiparar las coberturas de salud mental a las de salud física, al estimar discriminatoria la restricción de coberturas en salud mental.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por don Nombre, en representación de GUSTAVO, contra ISAPRE CRUZ BLANCA S.A., por vulneración de derechos constitucionales (artículo 19 N°1, N°2, N°9 y N°24 de la Constitución Política de la República) debido a la cobertura reducida en prestaciones de salud mental. El recurrente es beneficiario del plan de salud Titanium extra plus 6400. El domicilio del recurrente para estos efectos es Dirección, Valparaíso, Región de Valparaíso y el de la recurrida Dirección.
• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente alega que la Isapre no cumple con el mismo trato en la cobertura de prestaciones de salud mental tras la derogación del Art. 190 del D.F.L. Nº1 del Ministerio de Salud de 2005 por la Ley N° 21.331, solicitando se declare ilegal el acto, se ajuste el plan para equiparar coberturas de salud mental y física (aumentando porcentajes de cobertura y eliminando topes), se restituyan sumas incurridas por la no cobertura, y se condene en costas a la recurrida. La Isapre alega extemporaneidad del recurso y solicita su rechazo, argumentando que la Ley 21.331 no contiene regulación específica para el sistema de salud privado y que la Circular IF/N°396 de 2021 no es aplicable a contratos suscritos ...