Apelaciones - Rol 4790-2023

La Corte de Apelaciones de Valparaíso, el 1 de agosto de 2023, rechaza el recurso de protección interpuesto contra ISAPRE Vida Tres S.A. por la desafiliación unilateral del recurrente, argumentando la existencia de un procedimiento arbitral pendiente ante la Superintendencia de Salud.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre contra ISAPRE Vida Tres S.A. por la desafiliación unilateral de su contrato de salud.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente interpone recurso de protección alegando un acto ilegal y arbitrario por parte de la ISAPRE al poner término unilateral a su contrato de salud. La ISAPRE informa que existe un procedimiento arbitral pendiente promovido por el actor por los mismos hechos ante la Superintendencia de Salud.

• Hechos acreditados: El recurrente padece de Miastenia Gravis, cuyos síntomas se manifestaron inicialmente en 2014 y reaparecieron en 2021. La ISAPRE desafilió al recurrente argumentando que este no declaró su enfermedad preexistente al momento de suscribir el contrato de salud. El COMPIN revocó el rechazo de una licencia médica del recurrente, ordenando a la ISAPRE autorizarla y pagar el subsidio correspondiente.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la desafiliación del recurrente por parte de la ISAPRE constituye un acto ilegal o arbitrario que vulnera sus derechos constitucionales.

• Argumentos de las partes: Recurrente: La desafiliación es ilegal y arbitraria, vulnera su derecho a la salud y pone en riesgo su vida, además de generarle un perjuicio econó...