Apelaciones - Rol 1081-2023

CONTRA ISAPRE CRUZ BLANCA

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Puerto Montt, el 1 de septiembre de 2023, acoge un recurso de protección en materia de salud, ordenando a ISAPRE Cruz Blanca S.A. otorgar cobertura y financiamiento para el medicamento Axitinib 5 Mg (Inlyta) a un paciente con cáncer renal, protegiendo sus derechos a la vida e integridad física.

Resumen

• Datos básicos del caso: interpone acción de protección contra ISAPRE Cruz Blanca S.A. por negarle cobertura GES/CAEC para el medicamento Axitinib 5 mg (Inlyta) para su tratamiento de cáncer renal en etapa IV.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente reclamó ante la Superintendencia de Salud, cuyo reclamo está en tramitación. La Isapre alega extemporaneidad del recurso y niega actuar ilegal o arbitrario.

• Hechos acreditados: El recurrente padece cáncer renal etapa IV. El Comité Oncológico de Clínica Bupa recomienda Axitinib 5 mg como terapia de segunda línea. El medicamento tiene registro ISP (N° F-20245/13). El Ministerio de Salud evalúa Axitinib como tratamiento de segunda línea para cáncer renal metastásico.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la negativa de la Isapre a cubrir el medicamento Axitinib vulnera derechos constitucionales del recurrente.

• Argumentos de las partes:

  • Recurrente: La negativa de la Isapre es ilegal y arbitraria, vulnerando su derecho a la salud e integridad física. El medicamento es esencial para su tratamiento y cuenta con respaldo médico y registro sanitario.
  • Recurrida: El recurso es extemporáneo. No existe ilegalidad ni arbitrariedad, ya que el medicamento no está en las guías GES ni cump...

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