Apelaciones - Rol 19-2022

La Corte de Apelaciones de Talca, en sentencia del 1 de septiembre de 2023, rechaza el recurso de reclamación interpuesto contra la resolución del Ministerio de Salud que sancionó a una psicóloga por irregularidades en la modalidad de libre elección de FONASA, confirmando la multa y otras sanciones.

• Datos básicos del caso: Recurso de reclamación interpuesto por don Nombre, en representación de Nombre, psicóloga, en contra de la resolución exenta N°484 de 7 de abril de 2022 del Ministerio de Salud, que rechazó el recurso de reclamación contra la resolución N°10.914/2021, que sancionó a la reclamante con la cancelación de su suscripción en el rol de la modalidad de libre elección, una multa de 200 UF, y la obligación de reintegrar $17.534.800 por prestaciones objetadas.

• Antecedentes procesales relevantes: La reclamante fue sancionada por irregularidades detectadas en una fiscalización del Fondo Nacional de Salud (FONASA) en relación con la utilización de un convenio vigente en la modalidad de libre elección. Se le imputaron cargos por no contar con registros de respaldo de las prestaciones realizadas y por la presentación para el cobro o cobro indebido de prestaciones no realizadas. La reclamante presentó descargos y un recurso de reclamación ante el Ministerio de Salud, que fue parcialmente acogido, reduciendo el monto de la multa, pero manteniendo las demás sanciones.

• Hechos acreditados:

1. La reclamante no entregó la documentación de respaldo de las prestaciones realizadas.
2. No se acreditó la realización de 109 prestaciones presentadas a cobr...