Apelaciones - Rol 20583-2023

La Corte de Apelaciones de Valparaíso, en sentencia del 1 de septiembre de 2023, acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica S.A. por discriminación en cobertura de salud mental, ordenando equiparar las prestaciones a las de salud física según Ley N° 21.331.

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto por Nombre contra Isapre Banmédica S.A.

• Antecedentes procesales relevantes El recurrente alega que Isapre Banmédica S.A. no adecua su plan de salud para otorgar cobertura de salud mental conforme a la Ley N° 21.331, lo que vulnera sus derechos constitucionales (art. 19 N°1, 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República). La Isapre opone excepción de extemporaneidad y, subsidiariamente, solicita el rechazo del recurso, argumentando que no ha incurrido en un acto ilegal o arbitrario y que el recurso busca modificar el plan de salud contratado.

• Hechos acreditados El recurrente es afiliado a la Isapre desde el 1 de noviembre de 2015, con el plan de salud BPRPU20D5, que contempla cobertura reducida para prestaciones de salud mental en comparación con las prestaciones físicas generales.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo

1. Si el recurso de protección es extemporáneo.
2. Si la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud se aplica solo a contratos de salud suscritos después de su entrada en vigencia, o también a los contratos vigentes al momento de su dictación.
3. Si la Isapre ha incurrido en un acto ilegal o arbitrario al no equiparar la cobertura de salud mental a la de salud física.

...