Apelaciones - Rol 21624-2023

/ ISAPRE BANMÉDICA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Valparaíso acoge un recurso de protección contra Isapre Banmédica S.A., ordenando equiparar la cobertura de salud mental a la de salud física, en virtud de la Ley N° 21.331, declarando la no retroactividad de la ley. Voto disidente rechaza el recurso.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por contra Isapre Banmédica S.A. por trato desigual en coberturas de salud mental versus salud física.

• Antecedentes procesales relevantes: El 14 de agosto de 2023, se interpone recurso de protección. El 28 de agosto de 2023, la Isapre solicita el rechazo del recurso. El 30 de agosto de 2023, se ordena traer los autos en relación.

• Hechos acreditados: El recurrente está afiliado a un plan de salud de Banmédica desde febrero de 2002. La Ley N° 21.331 establece la equidad en el acceso a prestaciones de salud mental, otorgándoles el mismo trato que a las prestaciones de salud física. La Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud imparte instrucciones sobre coberturas y acceso a la salud mental en Isapres, conforme a la Ley N° 21.331.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Si la Circular IF/N° 396 se aplica exclusivamente a contratos de salud suscritos tras su entrada en vigencia o también a los contratos vigentes al momento de su dictación. Si el recurso es extemporáneo.

• Argumentos de las partes: Recurrente: El plan de salud tiene cobertura restringida en salud mental, lo que contraviene la Ley N° 21.331 y la Circular IF/N° 396. La interpretación de la Superintendencia de Salud debe ceñir...

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