Apelaciones - Rol 6428-2023

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección, ordenando a Isapre Colmena Golden Cross equiparar la cobertura de salud mental a la de salud física, en conformidad a la Ley 21.331 y la Circular IF N° 396, al considerar discriminatorio mantener limitaciones basadas en la fecha del contrato.

• Datos básicos del caso: Recurso de Protección interpuesto por Nombre en contra de Colmena Golden Cross S.A. por no dar cobertura de salud mental de conformidad a la Ley 21.331, vulnerando derechos fundamentales.

• Antecedentes procesales relevantes: Nombre, abogada, y Nombre, apoderado, interponen recurso de protección en favor de Nombre contra Colmena Golden Cross S.A. La Isapre solicita el rechazo del recurso, argumentando que no existe acto ilegal o arbitrario y que no se puede aplicar retroactivamente la ley.

• Hechos acreditados: La recurrente está afiliada a Isapre Colmena Golden Cross con un plan de cobertura restringida en salud mental. La Ley 21.331 establece la equidad en el acceso a prestaciones de salud mental, otorgándoles el mismo trato que a las prestaciones de salud física. La Superintendencia de Salud dictó la Circular 396 para ajustar la cobertura de salud mental según la Ley 21.331. El contrato de salud de la recurrente es anterior al 1 de marzo de 2022.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Si la Isapre incurre en un acto ilegal y arbitrario al mantener limitaciones en la cobertura de salud mental en un plan suscrito antes de la Ley 21.331 y la Circular 396. Si la aplicación de coberturas diferenciadas según la fe...