Apelaciones - Rol 6429-2023

La Corte de Apelaciones de Temuco acoge recurso de protección contra Isapre Colmena Golden Cross, ordenando equiparar coberturas de salud mental y física, conforme a Ley 21.331 y Circular 396, al considerar discriminatorio mantener limitaciones en planes de salud antiguos.

• Datos básicos del caso: Recurso de Protección interpuesto por Nombre en contra de Colmena Golden Cross S.A., por no dar cobertura a salud mental conforme a la Ley 21.331, vulnerando derechos fundamentales (art. 19 N°s 1, 2, 9 y 24 CPR).

• Antecedentes procesales relevantes: Nombre, abogada, y Nombre, apoderado, interponen el recurso en favor de Nombre. Colmena Golden Cross S.A. contesta solicitando el rechazo del recurso.

• Hechos acreditados: La recurrente está contractualmente vinculada a Isapre Colmena Golden Cross, con cobertura restringida en salud mental. La Ley 21.331 derogó el marco normativo que permitía dicha cobertura reducida.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre incurre en un acto arbitrario e ilegal al mantener limitaciones en la cobertura de salud mental en un plan de salud suscrito antes de la Ley 21.331 y la Circular 396 de la Superintendencia de Salud, y si esto vulnera los derechos constitucionales de la recurrente.

• Argumentos de las partes: Recurrente: La Ley 21.331 garantiza el mismo trato para salud mental y física. La Circular 396 obliga a ajustar coberturas. El contrato de salud es de naturaleza pública y dirigido. La conducta de la Isapre vulnera el derecho de propiedad, la igualda...