Apelaciones - Rol 13257-2023

La Corte de Apelaciones de Santiago, el 3 de noviembre de 2023, rechaza el recurso de protección presentado contra ISAPRE Colmena Golden Cross S.A. por cobros adicionales a afiliada por su hijo menor de dos años, al estimar que no se cumplen los requisitos para acoger la acción cautelar.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por doña Nombre contra ISAPRE Colmena Golden Cross S.A. por cobros adicionales en el precio del plan complementario debido a su hijo menor de dos años, alegando vulneración de los derechos establecidos en el artículo 19 N° 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: La ISAPRE informa que está a la espera de las instrucciones de la Superintendencia de Salud para cumplir con el fallo de la Corte Suprema (Rol N°16.630-2022). La Superintendencia de Salud indica que el plazo para dar cumplimiento a la sentencia está pendiente y que se ha presentado un proyecto de ley al Congreso.

• Hechos acreditados: La recurrente tiene un plan de salud vigente con la ISAPRE recurrida. Se le aplicó un factor que aumenta el precio base de su plan complementario en 0.6 veces por la inclusión de su hijo como carga, lo que significa un cobro adicional de 2.406 UF. La recurrente ya paga una prima GES que cubre las prestaciones de salud de su hijo.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la ISAPRE incurrió en un acto ilegal o arbitrario al aplicar cobros adicionales en el precio del plan complementario por la inclusión de un menor de dos años como carga, vulnerando las g...