Apelaciones - Rol 1231-2023

La Corte de Apelaciones de Puerto Montt, en fallo del 1 de diciembre de 2023, acoge recurso de protección contra Isapre Colmena, ordenando equiparar la cobertura de salud mental a la de salud física, al considerar discriminatorio mantener restricciones en planes de salud antiguos.

• Datos básicos del caso: Acción de protección interpuesta por Nombre en favor de Nombre contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por mantener una cobertura limitada a las prestaciones de salud mental en comparación con las físicas.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente alega que la Isapre discrimina al mantener coberturas limitadas para salud mental en un plan antiguo, infringiendo la Ley 21.331 y la Circular 396 de la Superintendencia de Salud. La Isapre alega incompetencia del tribunal (que es rechazada), improcedencia de la acción por existir un procedimiento especial ante la Superintendencia, y la no retroactividad de la ley.

• Hechos acreditados: La recurrente posee un plan de salud con cobertura restringida para consultas psiquiátricas y psicológicas, pactado antes de la Ley 21.331 y la Circular 396.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Circular 396 se aplica solo a contratos de salud suscritos después de la Ley 21.331 o también a los contratos vigentes al momento de su dictación, como el de la recurrente.

• Argumentos de las partes: El recurrente alega discriminación y vulneración de derechos constitucionales al no equiparar la cobertura de salud mental a la física. La Isapre argumenta que la Circular 396 no es ret...