Apelaciones - Rol 15624-2023

La Corte de Apelaciones de Santiago rechaza un recurso de protección contra Isapre Colmena, interpuesto por un afiliado que alega discriminación en la cobertura de salud mental respecto a la física. La Corte considera extemporáneo el recurso y que no se basa en un acto concreto.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre contra Isapre Colmena Golden Cross S.A., representada por Nombre. Se alega vulneración de derechos constitucionales (art. 19 N°s 1, 2, 9 y 24) por trato desigual en la cobertura de salud mental comparada con la física.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente busca que se declare ilegal y arbitrario el actuar de la Isapre y se ordene la cobertura completa de salud mental, sin limitaciones. La Isapre solicita el rechazo del recurso, argumentando que no hay acto ilegal o arbitrario, que no se reclaman hechos concretos, que se vulnera la irretroactividad de la ley y que el recurso no es la vía idónea.

• Hechos acreditados: No se acreditan hechos concretos de denegación de cobertura. El recurrente basa su acción en la diferencia de cobertura entre salud mental y física según su plan, contratado antes del 1 de marzo de 2022.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre incurre en un acto ilegal o arbitrario al mantener una cobertura diferenciada para salud mental en planes contratados antes del 1 de marzo de 2022, a la luz de la Ley N° 21.331 y la Circular IF/N° 396 de la Superintendencia de Salud. Determinar si el recurso de protección es la vía idónea para re...